فرمانده مقابله با کرونا در کلانشهر تهران آخرین وضعیت شیوع کووید 19 در پایتخت را تشریح کرد
جولان کرونا در تهران
فرمانده مقابله با کرونا در کلانشهر تهران با اشاره به شاخصهای بسیار فزاینده بیماری در استان تهران، ضمن تحلیل تفاوتها و نکات تمایز پیک سوم اپیدمی نسبت به پیکهای گذشته، گفت: امروز طی نامهای به وزیر بهداشت درخواست کردیم تا برای تعطیلات تجمیع هفته آینده تدابیری در زمینه ایجاد مداخلات منعی برای سفر و ایجاد مکانیزم جرایم اعمال شود.
به گزارش ایسنا، علیرضا زالی در حاشیه مراسم بزرگداشت و بدرقه شهید مدافع سلامت دکتر محمد زارع جوشقانی - رئیس بیمارستان لبافینژاد- که در محوطه دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار شد، اظهار کرد: متأسفانه تهران در طول چند هفته اخیر هیچ تغییری در شاخصهای ابتلا ندارد و تقریباً طی روزهای اخیر میزان ابتلا، بستری، مراجعین سرپایی و میزان مرگ و میر کماکان شاخص بسیار فزایندهای را نشان میدهد. وی با بیان اینکه به نظر میرسد که ما در تهران تماماً در پیک سوم اپیدمی به سر میبریم، تصریح کرد: چند اتفاق در جریانات اخیر افتاده که ما را از پیک دوم متمایز میکند، اول اینکه بیماران در شرایط بدحالتری مراجعه میکنند، دوم اینکه مدت اقامت بیماران در بیمارستانها نسبت به پیک اول و دوم، حداقل بین 1.2 تا 2.3 روز افزایش داشته و طولانیتر شده است.
زالی مراجعه دیرهنگام مبتلایان به مراکز درمانی را یکی از مهمترین دلایل این مسأله عنوان کرد و گفت: بخشی از مبتلایان نیز به مراکز غیردولتی مراجعه میکنند و تا رسیدن به مراکز ارجاعی تخصصی درمانی کرونا ممکن است زمان بر باشد.
وی نکته متمایز بعدی پیک سوم نسبت به پیکهای قبلی را مراجعه خانوادگی مبتلایان عنوان کرد و افزود: اکثر بیماران در پیک سوم بهصورت خانوادگی مراجعه میکنند؛ در صورتی که در پیک اول و دوم این الگو کمتر مشاهده میشد، به عبارت دیگر این روزها افراد یک خانواده جمیعاً با حال عمومی نامناسب و نامساعد مراجعه میکنند.
زالی با بیان اینکه تعداد بیمارانی که از اورژانس مستقیماً وارد بخش مراقبتهای ویژه میشوند، نسبت به دورههای قبل افزایش بیشتری را نشان میدهد، اظهار کرد: بهعنوان نمونه در روز گذشته در تهران ۱۶۲ بیمار مستقیماً در بخش مراقبتهای ویژه بستری شدند. تقریباً حدود 20 تا 25 درصد مراجعین روزانه ما به مراکز درمانی استان تهران نیازمند دریافت خدمات مراقبتهای ویژه در بدو امر هستند و برخی پس از بستری در بخش و در سیر بیماری به این خدمات نیاز پیدا میکنند.
فرمانده ستاد مقابله با کرونا در استان تهران با اذعان به اینکه فاصله بین پیک دوم و سوم اپیدمی تقریباً به نقطه افول قطعی نرسید، گفت: در صورتی که شروع پیک دوم بعد از یک افول نسبی نسبت به پیک اول بود، ولی پیک دوم و سوم به هم متصل شده و یک حالت پیوستگی پیدا کردند، این یک حالت نگران کننده است و حتی پیک سوم در تهران هنوز حالت صعودی تلقی میشود و دچار کاهش شاخص نشده است. وی در ادامه با اشاره به نکته مهم بعدی در این رابطه، عنوان کرد: میزان قله بستری و میزان افزایش مرگ و میر در تهران خیلی سریعتر از پیک اول و دوم حاصل شده است؛ به عبارت دیگر اگر موارد و تعداد کلی بستری در بخشهای عادی و مراقبتهای ویژه در پیک دوم مثلاً بین 3 تا 4 هفته طول کشید، این بار در عرض کمتر از 10 روز به این عدد و آمار رسیدیم که نشانه گسترش بیشتر بیماری در شهر تهران است.
زالی در این بخش از گفتوگو با تأکید بر تأثیر اعمال دورکاری در کاهش ترددهای درون شهری، عنوان کرد: همان گونه که بارها اعلام کردهایم به نظر میرسد که با اعمال دورکاری، کماکان پیشنهاد ما و استانداری تهران تقلیل ظرفیت کارکنان در استان تهران حداقل برای یک تا دو هفته است که بتوانیم در این فرصت تولید سفرها در تهران را کم کنیم.
وی با بیان اینکه در اولین روز اجرای طرح تعدیل کارکنان در پیک دوم اپیدمی در تهران، کاهش ۵۳ درصدی ترافیک کالبد مرکز شهر را شاهد بودیم، اظهار کرد: این مسأله نشان دهنده تأثیرگذاری دورکاری بر این مسأله و همچنین بر جمعیت استفاده از وسایل نقلیه عمومی است.
یگانه خدامی
خبرنگار
امروز هم هشتگ انسولین نیست اولین هشتگ کاربران ایرانی شبکههای اجتماعی بود. البته بحثها کمی با دیروز تفاوت داشت و علاوه بر اینکه دیابتیها از مشکلاتشان برای پیدا کردن این دارو مینوشتند حرفهای رئیس کمیسیون اقتصاد سلامت اتاق تهران مورد توجه قرار گرفت و بازنشر شد. او گفت: «به روال هر سال بیش از 5/1 برابر نیاز کشور انسولین وارد شده اما انسولین وارد شده، مجدداً صادر یا به عبارتی غیرقانونی از کشور خارج میشود.» از سوی دیگر کاربران با هشتگ از اینجا بخر انسولین، داروخانههایی را که این دارو را دارند به یکدیگر معرفی میکنند. بحث بر سر انسولینهای قلمی و داخلی و تفاوتشان با یکدیگر هم داغ است:
«دیشب شام نخوردم که نوورپید نزنم که صرفهجویی کنم. آخر شب قندم بالا بود، اهمیتی ندادم. لنتوس همیشگی رو زدم و خوابیدم. صبح با افت قند بیدار شدم. دیروز ورزش هم نکردم. فقط یه دیابتی میفهمه قند ۴۹ یعنی چی. فقط یه دیابتی میدونه تنظیم قند چه کار سختیه.»
«میدانید چه اتفاقی افتاده که انسولین نیست؟ رئیس کمیسیون اقتصاد سلامت اتاق تهران گفته: «به روال هر سال بیش از 5/1 برابر نیاز کشور انسولین وارد شده اما انسولین وارد شده، مجدداً صادر یا به عبارتی غیرقانونی از کشور خارج میشود.» بعد میگویند قاچاق دارو نداریم»
«بعد از چند روز که داروی پدرم تمام شده بود، به سختی بالاخره تونستم انسولین پیدا کنم؛ قصد سیاه نمایی علیه مملکت رو ندارم و به کسانی که میخوان بیان شروع به فحاشی کنند پیشاپیش میگم میتونید بیایید و مدارک پزشکی پدرم رو ببینید! فقط سؤالم اینه آیا این زندگی حق ماست؟!»
«خواهرم کرونا گرفت قندش رفت بالا و وارد کمای دیابتیک شد. بعد از یه هفته تو ICU بودن آوردیمش خونه. 2 نوع انسولین میزنه، امروز کل کرج رو گشتم انسولین نبود نه آزاد و نه دولتی.»
«بیمار نابینای من که تنها زندگی میکنه بدون انسولین قلمی میمیره»
«از اول سال ۹۹ درگیر کمبود انسولینم. قطره چکونی تحویل میدن، در این چندماه دوبار پروندهسازی کردم هی رد میکنن، میگم پدر بزرگم با ۴ نوبت تزریق قندش بالای دویسته میگن انسولین لازم نداره آخرش یک روز بهش تزریق نکردم رفتم آزمایش دادم قندش شده بود ۴۸۰ تا قبول کردن»
«هنوز فرق قند خون و فشار خون رو نمیدونین در مورد انسولین زدن و نوع انسولین هم نظر میدین؟ چرا به زور میخواین بگین انسولین قلمی نباشه اتفاق خاصی نمیفته؟»
«من دیابت دارم ولی هنوز کارم به انسولین نکشیده تازه منی که با دارو میخورم اگر ذرهای ساعت یا مصرف داروم کم و زیاد بشه میافتم رو ویبره و چنان رعشهای میگیرم که نمیتونم چیزی رو تو دستم نگه دارم عین حالت مرگه. حالا ببین اونی که انسولین میزنه چه حالی میشه»
«جالبه انسولین نیست در صورتی که اعلام کردن ۱.۵ برابر نیاز کشور وارد شده.»
«اینایی که میگن خوب انسولین ایرانی استفاده کنید. میشه بگن در ازای نوومیکس کدوم انسولین ایرانی رو بزنیم و چه دوزی؟ در ازای لنتوس و نوورپید چی؟ آهان پس باید بریم دکتر بنویسه و یادمون بده چیکار کنیم. راستی تا بدن مون اومد با اینا هماهنگ بشه دو بار بستری شدیم. بیمارستان جا داره؟»
«اصولاً من الآن باید پمپ انسولین داشته باشم ولی حتی انسولین قلمی رو با هزار خواهش و التماس پیدا میکنم نمیخوام بازم مثل ۷ سال پیش با سرنگ انسولین تزریق کنم. کنترل قند خون با انسولین آن پی اچ و رگولار واقعاً سخت و غیر ممکنه پس نگید که انسولین قلمی نباشه قدیمیاش هستن»
«انسولین رگولار مدت اثر بخشیش حدود دو برابر انسولینهای سریع الاثری مثل نوورپید هست. به همین خاطر تغییر انسولین باعث تغییر سبک زندگی، غذا و... میشه. انسولین دوغ نیست که بشه براحتی عوضش کرد.».